067 はじめての開頭手術19 硬膜縫合

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 なんか主人公なのに最近どんどんメンドくさいキャラになってきてしまってます。

 脳は硬膜という膜に包まれた空間の中で脳脊髄液(=髄液)に浸かっています。ちょうど豆腐のパックのような状態です。

 手術を終える際にはまず硬膜を縫い合わせる必要があります。縫い方が雑だと術後に髄液がもれてきて、髄液瘻(ずいえきろう)という状態になってしまいます。髄液瘻になるとひどい頭痛が起こったり、漏れた髄液を伝わって雑菌が脳に感染したり(脳炎、髄膜炎)します。

 髄液瘻の予防のため、硬膜を全部縫い終えた後に縫い目の部分にノリのようなスプレーを噴射してコーティングするやり方もあります。

 また、縫い方が深すぎると真下の脳を傷つけて出血させてしまうこともあるので注意が必要です。

 基本的ながらも色々と怖い操作ですが、数ミリ間隔で何十回も縫えるのでド新人にとってはうれしい局面です。